本文目录清单：

• 一、菲律宾的特产是什么？
• 二、胰腺炎的饮食禁忌是什么？
• 三、提取玫瑰精油最合适的方法是水蒸气蒸馏
• 四、为什么只有一种泡茶的方法，但煮咖啡的方法有很多种？

1、菲律宾的特产是什么？

菲律宾的特产主要包括芒果干、雪茄、刺绣、木雕、马尼拉麻、鱼罐头、篮子、椰子油、手工肥皂和珍珠。菲律宾位于亚洲东南部，旅游业发达。每年都有很多人选择去菲律宾度假。菲律宾资源丰富，生物资源和矿产资源丰富，吸引了越来越多的游客。

让我们来看看菲律宾必须购买的十大特产。

1.芒果干。芒果干，芒果味不浓，甜而不腻。

2.雪茄。上等雪茄产地之一，各种型号，名称不同，外包装不同于普通烟草。

3.椰子油。菲律宾海边有很多椰子。科学家提取油。

4.手工肥皂。花做成精油，加工成肥皂，味道清香，久而久之留香。

5.刺绣。那里的刺绣在世界上也很有名，尤其是手提包，是用草编织的，绣上图案，无论是手工设计还是图案设计都是上层。

6.马尼拉麻。由马尼拉麻制成的包、坐垫等，颜色符合民族气息，保守奔放。

7.木雕。木雕在世界上也很有名，大部分都是欧式的，原材料可以自己选择，不同的木材价格也不一样。雕刻成品很有创意。

8.罐头鱼。菲律宾鱼种类繁多，罐头鱼种类繁多，主要便宜，与国内价格相差数倍。

9.篮子。有许多不同的天然材料，不同的篮子使用不同的材料，不同的用途也有不同的编织方法。

10.珍珠。许多国家的珍珠首饰企业喜欢去菲律宾购买珍珠，因为它们很便宜，而且每天都很新鲜，各种珍珠首饰都令人眼花缭乱。

2、胰腺炎的饮食禁忌是什么？

胰腺炎是由胰蛋白酶本身的异常引起的，不良的饮食和生活习惯是最大的原因，胰腺炎需要调整饮食，不能吃坚决不吃的东西。那么，胰腺炎的饮食禁忌是什么呢？跟着我去看看。

饮食禁忌胰腺炎
1、急性胰腺炎应禁食

急性胰腺炎患者应暂时完全禁食，以免食物和酸性胃液进入十二指肠，刺激胰腺，持续破坏胰腺。在这个阶段，营养主要依靠胃肠道供应。患者症状逐渐缓解后，可食用果汁、米汤、番茄汁、稀面汤等无脂低蛋白流质食物。当病情好转时，可以改变低脂流质食物，如猪肝汤、豆浆、蛋清汤、猪腰汤等，以后可以逐渐改为低脂半流质食物，每天5~6餐。

2、忌暴饮暴食

在正常情况下，胰腺分泌胰液只消化我们吃的食物，但如果暴饮暴食，特别是晚上经常吃油腻的食物和饮酒，会使胰液分泌过多，甚至导致胰管压力增加，让胰液和胆汁在胰腺中，阻碍胆汁和胰液的正常排水，激活胰液中的消化酶，引起胰腺自身消化，相当于胰腺 自杀 。据统计，急性胰腺炎约20%～暴饮暴食后发生60%。因此，胰腺炎患者一定不能暴饮暴食。

3、忌牛奶

牛奶是一种脂肪食物，在消化过程中需要胆汁和胰脂酶的参与。喝牛奶无疑会增加胆囊和胰腺的负担，加重疾病。特别是在胰腺炎的早期和刚出院的恢复期，不要喝牛奶，严格控制脂肪和蛋白质的摄入，使胰腺得到充分的休息。胰腺炎可以在恢复后饮用。

4、忌酸性水果

胰腺炎不能吃酸味过重的水果，特别是在胰腺炎发病初期或刚出院恢复期，酸味水果会增加胰腺负担，阻碍康复治疗。如：葡萄、山楂、橙子、橙子、菠萝、葡萄干、葡萄干、酸枣（又称山枣、野枣）、尽量不要吃杏等酸水果。

5、忌辛辣食物

辣椒、姜和大蒜是胰腺炎患者的禁忌。刺激性食物会增加胰腺的负担，延缓胰腺炎的病情，不利于治疗。调味品不宜过酸过辣，因为会增加胃液分泌，增加胰腺负担。因此，为了尽快恢复胰腺健康，我们必须避免辛辣的饮食。

6、忌油肉类食品

慢性胰腺炎容易出现脂肪腹泻。吃一点肉就是腹泻。油腻的食物不容易消化，可以促进胆汁分泌。胆汁可以激活胰腺中的消化酶，加重病情。因此，应禁止食用脂肪较多的食物，如肥肉、花生、芝麻、酥脆小吃和油炸食品。每天摄入的脂肪量应控制在20～40克。

7、忌饮酒

长期饮酒者容易患胰腺炎，在西方很常见，占70%。当大量饮酒和暴饮暴食时，会刺激胰腺分泌大量胰液。如果大量胰液流向十二指肠或通向十二指肠的管道受阻，就会发生胰腺 自体消化 引起重症胰腺炎。同时摄入酒精和高蛋白高脂肪餐，不仅会增加胰酶分泌，还会引起高脂蛋白血症。此时，胰脂肪酶分解甘油三酯释放游离脂肪酸，损害胰腺。所以胰腺炎患者绝对不能喝酒，绝对戒酒，包括白酒、红酒、啤酒。
西医治疗慢性胰腺炎 方法
1、治疗

治疗的基本原则是消除病因，重点控制症状，改善胰腺功能和并发症；强调个性化治疗的治疗方案；注意局部治疗和全身治疗，综合治疗病因治疗和症状治疗、保守治疗和手术治疗。

目前，大多数治疗都旨在减少胰腺外分泌，使胰腺发生变化 休息 ，但是效果不好。治疗的基本目的是减轻疼痛，纠正胰腺功能不全和并发症。

1、一般治疗

(1)慢性胰腺炎患者必须绝对戒酒，避免暴饮暴食。

(2)谨慎使用可能与发病有关的药物:柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、消炎痛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。

（3）慢性胰腺炎患者常因食欲不振、吸收不良和腹泻，特别是脂肪腹泻而出现体重减轻和营养不良。他们应该吃高热量、高蛋白质、高糖、高维生素和低脂肪的饮食。胰酶制剂的补充是保证每天总热量供应的前提。糖应提供总热量的40%，每天补充的蛋白质不少于100%～200克，其中一半是动物蛋白，如鱼、肉和鸡蛋。脂肪供应强调补充水溶性中链脂肪酸，容易被身体吸收，吸收后进入门静脉而不是肠淋巴系统。有些长链脂肪酸有很强的刺激作用，不宜使用。对于长期脂肪腹泻患者，应注意补充足够的脂溶性维生素，如A、D、E、K和B族维生素，适当补充各种微量元素。对于少数胰腺外分泌功能严重丧失的晚期慢性胰腺炎患者，也可使用胃肠外营养(TPN)的治疗 措施 ，也就是说，葡萄糖、中链脂肪乳制剂、氨基酸和白蛋白、电解质、脂溶性维生素等都是从静脉供应的，以保证热量的供应。TNP治疗可持续数周或数月，也有数年的报道。

(4)抗生素应用于急性发作期间，尤其是胆道感染患者。如果急性发作严重，应严格监测，积极治疗生长抑素等药物。

2、腹痛的治疗

腹痛是慢性胰腺炎的主要症状。疼痛的程度可能是偶尔的上腹痛，伴有恶心、呕吐和体重减轻。腹痛严重影响患者的生活质量，并可能导致**止痛剂成瘾。

(1)腹痛的原因:

①胰腺急性炎症：慢性胰腺炎常发生多次急性炎症，每次发作症状相似，但后续发作时腹痛程度一般为第1次、第2次为轻。

②神经系统疲劳：主导胰腺的神经系统炎症是慢性胰腺炎疼痛的另一个重要原因。研究发现，胰腺小叶间和小叶内神经束的数量和直径增加，以及周围神经髓鞘的崩解。髓鞘崩解后，炎症细胞聚集在神经周围，释放炎症介质刺激神经末梢，引起疼痛；但目前尚不清楚为什么类似的变化也发生在无痛患者身上。

③胰管压力增加：许多研究表明，在慢性胰腺炎手术中，扩张性胰管、假囊肿和腹痛慢性胰腺炎的胰腺本质可以发现胰管压力显著增加，术后压力恢复正常。

④狭窄的十二指肠或共同通道：通常由胰头纤维化引起，也与腹痛有关，具体见 并发症及其治疗 。

（2）治疗：腹痛的治疗应根据患者疼痛的程度和持续时间确定。对于某些病例，很难控制疼痛，应该注意的是，在许多研究中，发现近30%的病例安慰剂是有效的。目前的治疗是综合措施。主要方法有：

①止痛药:阿司匹林、索米痛片(去痛片)等少量非**性止痛剂一般先使用。、非甾体类抗炎药，如对乙酰氨基酚和布桂嗪(强痛定)、曲马朵等强镇痛药。如果腹痛严重，确实影响生活质量，可以酌情使用可卡因、盐酸罂粟碱、哌替啶等阿片衍生物，也可以使用小剂量的吗啡缓释片，如美斯康定，大剂量的吗啡可以增加Oddi括约肌的张力，不应使用。给予止痛药，特别是**剂时，医生应尽量减少成瘾的可能性。此外，使用止痛药时，注意预防便秘，因便秘引起的腹部不适可能被认为是腹痛，并再次使用止痛药。

②减少胰腺实质性炎症：如果慢性胰腺炎因急性炎症而恶化，其治疗方法与急性胰腺炎相同，没有特殊的饮食方法来预防急性炎症的发作。

③禁酒：禁酒是必要的，尤其是酒精性胰腺炎。绝对禁酒后，75%的患者可以缓解疼痛症状。如果酒精性胰腺炎患者继续饮酒，他们的死亡率将大大提高。

④降低胰管内压力：

A.抑制分泌：

a.质子泵抑制剂(PPI)和H2受体阻滞剂:如果胰液分泌过多导致胰管压力过高引起疼痛，PPI或H2受体阻滞剂可以通过减少胰液分泌，将十二指肠pH提高到4.5以上来预防胰源性疼痛。

b.胰酶替代疗法：胰酶制剂常用于缓解慢性胰腺炎患者的疼痛。该方法可用于大多数严重腹痛患者的初步治疗。治疗机制：口服胰酶制剂通过抑制十二指肠内的反馈电路来调节CCK的释放，而CCK是刺激胰腺分泌消化酶的激素。胰蛋白酶能使CCK失活，但在慢性胰腺炎中常有分泌下降，补充胰蛋白酶能纠正这一缺陷，从而减少CCK介导的胰腺分泌。疗效评价：胰酶对腹痛的治疗效果不同，部分患者对安慰剂有反应率。疗效差的一个原因是抑制反馈回路需要高胰蛋白酶活性*。事实上，蛋白酶在十二指肠中停留的时间很短，这也可以解释一些胰酶缓释剂失效的原因。

c.奥曲肽治疗：这种药物也能减轻疼痛。其机制是减少胰腺分泌，使胰腺暂时处于 休息 状态，从而使胰管减轻内压，缓解疼痛。在一项前瞻性的随机双盲研究中，每餐前给予200英镑 g奥曲肽，连续4周，疼痛缓解率为65%，安慰剂为35%。到目前为止，还不推荐常规使用。

B.内镜支架置入术和胰管括约肌切除术：

该方法的基础是慢性胰腺炎患者的腹痛可能是由于Oddi括约肌功能障碍和主胰管狭窄。

内镜下胰管括约肌切除术的目的是使胰管通畅，降低胰管内压，减轻胰管扩张，从而缓解患者疼痛。切开的方法是在Vater壶腹乳头口1～2点处切3～与胆管括约肌切除术不同，11mm长～12点之间切开。括约肌切开后，可继续取石或放置引流管。放置支架可显著缓解胰管梗阻和腹痛症状。主胰腺管的直径、狭窄程度和最远端位置是决定支架和位置的主要因素。通常，支架应通过最远端狭窄，并尽可能放置较大直径的支架。

疗效评价：内镜胰管括约肌切除术对大多数病例没有效果，但也有例外。内镜支架置入术对部分病例有效。有一组报道称，对于胰管狭窄或主胰管结石的患者，支架置入术和砾石可以缓解50%患者的疼痛。

内镜下放置支架的一个问题是，放置支架后，80%的正常外观胰腺可能会发生慢性胰腺炎的形态变化，其长期后果尚不清楚。到目前为止，内镜下介入治疗慢性胰腺炎的疼痛还不成熟，需要进一步观察和研究前瞻性随机比较试验。

C.手术治疗：

对于内科治疗失败的疼痛患者，可以考虑手术治疗。最常用的是胰管减压和次全胰腺切除术。胰空肠吻合常用于胰管减压，即Puestow。次全胰腺切除术是胰腺切除术的一部分，通常是胰尾或胰头。

胰管减压术对80%的疼痛患者有效，但由于次级胰管阻塞或手术疏通不彻底，症状在一年内复发较多。对于胰空肠吻合术无效的患者，再次进行胰腺次全切除术可以大大改善症状。

有 报告 相信早期通过减压手术疏通胰管可以防止随后胰腺扩张引起的功能损伤。然而，一些研究表明，即使胰空肠吻合术，胰腺的内外分泌功能也会受到进一步的损害。因此，仍然提倡手术只适用于腹痛和胰管扩张，内科治疗无效( 6cm)慢性胰腺炎患者。

⑤阻断腹部神经：穿刺乙醇或类固醇激素经皮或内镜**进入腹部神经丛。当腹部神经丛被阻断时，疼痛可以缓解或减轻数小时或数月，但整体效果并不理想。此外，乙醇注射会导致直立性低血压和轻度偏瘫。因此，该方法的应用受到限制；建议合并胰腺癌，其他治疗效果较差。

使用类固醇激素阻断神经比乙醇好，但只有50%的患者疼痛部分缓解。在这些反应患者中，症状通常是2～6个月内复发，但再次治疗有效。

⑥抗氧化治疗：数据显示，慢性胰腺炎患者缺乏抗氧化剂。一些报告表明，抗氧化治疗可以在一定程度上缓解疼痛，但仍需进一步观察和研究。

总结 ：对于大多数慢性胰腺炎腹痛患者，内科治疗不满意；内镜治疗前景乐观，但需要进一步观察研究；手术治疗可显著改善症状，但也必须与其他治疗方法进行前瞻性随机试验，比较分析其效果；改善神经传导一般无效，但可改善其方法。

大多数慢性胰腺炎患者不需要强有力的治疗。如果患者每3人～6个月才有1～腹痛两次，生存质量不受影响，可采用传统止痛药治疗。早期手术或内镜治疗可以保护胰腺功能，但不能认为其适应症可以放松。

3、消化吸收不良

(1)在严重的慢性胰腺炎病例中，脂肪、蛋白质和糖的消化吸收往往不良。未吸收的脂肪和蛋白质通过结肠出现在粪便中，分别称为脂肪腹泻和肉质腹泻，而未吸收的淀粉在结肠中被细菌分解和代谢。只有当胰腺的分泌功能下降到胰腺最大输出量的5%时～脂肪、蛋白质和糖的消化不良只有在10%时才会发生。一般来说，脂肪的消化不良发生早于蛋白质和糖。主要原因如下：

①小肠脂肪的消化主要取决于胰腺脂肪酶，而慢性胰腺炎脂肪酶的分泌不足早于其他酶。

②胰腺功能不足时，碳酸氢盐分泌不足导致十二指肠pH下降，对脂肪酶的影响大于对其他酶的影响；此外，pH下降容易导致胆盐沉积，不利于形成混合橡胶颗粒，橡胶颗粒对脂肪的吸收非常重要。

③脂肪酶比其他酶更容易在小肠腔中降解。因此，在严重的慢性胰腺炎中，脂肪腹泻比蛋白质和糖的流失更重要。

（2）影响脂肪腹泻治疗的因素：据估计，每顿饭需要30000U脂肪酶来避免脂肪腹泻。然而，当口服浓缩胰腺提取物到达Treitz韧带时，只有22%的胰蛋白酶和8%的脂肪酶保持活性。在大多数情况下，口服胰酶制剂只能减少而不能消除脂肪腹泻。影响脂肪腹泻治疗的因素有：

①口服脂肪酶容易破坏胃酸，而蛋白酶受胃酸影响较小，因此采用肠服胰酶制剂。

②脂肪酶在胰酶制剂中容易失活蛋白酶。

③胰酶制剂和食物在胃内不同步排空。

④在肠衣胰酶制剂中，脂肪酶的释放可能不是在十二指肠或近端空肠，而是在下端。

(3)治疗脂肪泻:

①治疗脂肪腹泻的第一步是限制脂肪的摄入。限制的程度取决于脂肪吸收不良的严重程度。一般来说，每天少于20克。如果限制脂肪摄入无效，必须开始药物等内科治疗。

②内科治疗的主要原则是每餐至少提供3000U脂肪酶。服用肠衣胰酶制剂是一种非常有效的方法。治疗的目的是控制症状，而不是使脂肪吸收不良恢复正常。

③治疗策略：美国胃肠道临床委员会推荐以下治疗胰源性脂肪腹泻的方案（表1）。

还有几点建议:胰酶制剂容易被胃酸失活，服用H2-受体拮抗剂和奥美拉唑可以增加疗效；肠溶性颗粒制剂脂肪酶浓度高(如Creon)，可能更有效；缓释片不利于脂肪酶在十二指肠内释放，这个问题可以通过增加剂量来解决。

④胰酶制剂已在国外用于临床应用(Viokase)、胰脂肪酶(Cotazym)、胰脂肪酶(Ilozyme)及胰酶(Creon)等等。这些药物通常是3～4次/d，饭前服用，30天为一疗程，30天后可继续服用。

⑤对体重减轻、饮食和胰酶治疗无效的严重脂肪腹泻患者，可给予中链三酰甘油(MCTs)，与长链三酰甘油不同，MCTs可以为身体提供能量，需要胆盐和胰酶。MCTs易降解胃和胰脂肪酶，不需要胆汁。此外，MCTS可直接被小肠粘膜吸收，对胰腺分泌刺激较小。国外已有肠衣制剂Peptamen，每天服用3个～4罐，连续10周。

⑥胰酶制剂的副作用：胰酶制剂的副作用包括口腔疼痛、肛周刺激、腹部不适、高尿酸血症和对猪蛋白过敏；使用大剂量的胰酶制剂 儿童 可引起回肠末端和升结肠纤维化，导致肠梗阻，需要行肠部分切除。小肠内大剂量微粒胰酶制剂的释放会造成局部损伤。因此，临床上不提倡使用大剂量胰酶制剂。

⑦展望：目前对脂肪腹泻治疗的研究主要集中在两个方面。一是降低胰酶制剂中蛋白酶的含量，因为蛋白酶会破坏脂肪酶；二是利用微生物产生的脂肪酶，在胃酸环境中更稳定，在脂肪腹泻治疗中分解脂肪的作用超过猪胰酶制剂。

4、治疗糖尿病

(1)糖尿病结合慢性胰腺炎的特点:

①严重的晚期慢性胰腺炎患者常发生糖尿病，只有当超过80%的胰腺组织受损时才会发生。

②严重慢性胰腺炎患者，胰岛细胞不断受损，胰岛素释放减少，有些 细胞损伤和高血糖素释放减少。因此，慢性胰腺炎的糖尿病通常表现为脆性糖尿病。由于没有足够的高血糖素来抵抗胰岛素引起的低血糖，给予外源性胰岛素可能导致血糖突然下降并持续数小时。

③糖尿病酮症酸中毒发生在慢性胰腺炎的糖尿病中。

④原本认为慢性胰腺炎合并的糖尿病引起的血管变化高于糖尿病Ⅰ类型较少。但越来越多的证据表明，它与糖尿病有关Ⅰ类型相同，还可引起视网膜病变、肾病等微血管并发症。

(2)治疗：

①用胰酶制剂控制饮食，增强脂肪和蛋白质的吸收。

②由于对胰岛素敏感，应每天给予低剂量胰岛素20～40U是合适的，血糖不需要降低到正常或以下，可以适当控制。在治疗过程中，应通知患者识别低血糖的症状，密切监测，注意个性化原则，避免低血糖的发生。

③手术治疗问题：whipple手术通常与血糖稳态相结合，而保留十二指肠的胰头切除术很少发生。由于技术问题和相应的并发症，部分胰腺自体移植和胰岛细胞移植的应用受到限制。

5、内镜治疗

随着内镜诊断和治疗技术的不断提高，内镜治疗越来越多地应用于慢性胰腺炎的临床治疗。对于轻度和中度慢性胰腺炎，内镜治疗可避免手术，缓解疼痛，改善胰腺功能，扩大治疗手段。内镜治疗的并发症包括出血、穿孔、胰管损伤、术后急性胰腺炎和胰腺脓肿。

具体方法如下：

(1)内镜治疗胰管狭窄:

①上述内镜下支架置入术和胰管括约肌切除术。

②内镜胰管扩张传统上采用导管或安全气囊导管扩张，手术难度较大。有人建议，当胰管太窄，无法通过常规扩张导管时，可以使用7-Fr Soehendra取回器扩张严重狭窄的胰管，并利用其顶部螺纹扩张胰管。这种方法可以同时获得组织标本。

③肉毒杆菌毒素括约肌内镜注射：肉毒杆菌毒素会使Oddi括约肌失去收缩能力，近年来被用于治疗慢性胰腺炎。

（2）胰管结石内镜治疗：传统上，石篮和安全气囊导管常用于取石，但胰管结石常紧密嵌入二次胰管，内镜下无法移动，设备无法通过。因此，内镜下很难取出胰石。子母镜下的液电碎石可用于治疗胰管结石。

(3)胰腺假性囊肿内镜治疗:假性囊肿根据是否与胰管相连分为交通性和非交通性假性囊肿，可分别采用十二指肠乳头间接引流术和内镜下经胃或十二指肠壁引流术。

(4)其他：

①胰外瘘内镜治疗：放置适当长度的胰管支架，使胰液不流出瘘管外口，降低胰内压力。可作为保守治疗无效的首选。

②此外，超声内镜引导下腹神经丛阻滞治疗胰源性腹痛和超声内镜引导下胰腺囊肿引流。

6、外科治疗

对于慢性胰腺炎反复发作、症状严重的患者，倾向于手术治疗。

(1)手术治疗的目的是:

①缓解疼痛症状(保守治疗无效)。

②并发症的治疗。

③明确诊断。

④去除病因。

(2)手术时间分为急诊手术和择期手术。

①急诊手术适应症为：假性囊肿并发症，如假性囊肿化脓性感染、消化道破裂或腹腔大出血。

②择期手术适应证为：

A.经内科治疗顽固性疼痛无效者。

B.有假性囊肿并发症或胰腺结石的胰腺。

C.结石、胆管狭窄等可手术治疗的胆道疾病。

D.阻塞性黄疸是由慢性胰腺炎引起的。

E.胰腺癌患者不能排除。

（3）手术方法包括胰管内引流、胰腺远端切除术、胰十二指肠切除术、全胰腺切除术、胰腺支配神经切除术及病因相关手术。手术方法的选择必须充分考虑胰腺残留内分泌和外分泌功能的储备，以维持部分胰腺功能，确保患者的生活质量。

(4)国内有人在提出慢性胰腺炎手术治疗时应掌握以下原则:

①由胰管远端梗阻引起的可能性很明显行括约肌切开或支架引流。

②慢性梗阻性胰腺炎，结合近侧梗阻，可进行近侧胰腺切除术。

③Puestow手术可以改善胰管扩张和结石的患者。

④胰头炎性肿块患者应保留或不保留幽门胰十二指肠切除术，或Frey或Beger手术，单纯胆道引流效果差。

⑤积极治疗胆道结石等疾病。慢性胰腺炎病因复杂，临床表现多样。没有适合所有患者的手术。外科治疗应强调个性化原则。

(5)手术并发症包括出血、胆总管损伤、胰瘘、胆总管梗阻和假性囊肿。
中医治疗慢性胰腺炎的方法
1、肠胃积热

外邪入内化热，或过食辛辣厚味，湿热食滞交阻，结聚于内，气机不和，内气不通。临床症状见腹痛，拒绝按压，上腹部皮肤堵塞，恶心呕吐，口干，便秘 结。舌红，苔黄燥，脉滑数。清热化湿，通里攻下。用清胰汤加大承气汤加减：柴胡10g，黄芩12g，黄连6g，白芍12g，木香 6g，银花30g，玄胡12g，大黄(后下)10g，芒硝(冲服)10g，厚朴12g。

2、肝胆湿热

外邪内侵或饮食不调，使湿热与肝胆结合，使其失去疏泄条达。临床症状见上腹痛、厌食油腻、发烧、恶心、疲劳或黄疸。舌苔黄腻，脉滑数。 治疗疏肝泄胆、清热利湿。方用清胰汤加龙胆泻肝汤加减：龙胆草15g，茵陈30g，生山栀15g，柴胡15g，黄芩12g，胡黄连10g，白芍12g，木 香6g，生大黄(后下)10g，金钱草30g，薏仁30g，苍术10g，焦三仙10g。

3、脾虚食滞

素体脾胃虚弱，暴饮暴食，脾运不足，肠胃受伤，食物停滞，气机失畅。临床症状见上腹闷纳呆，食后上腹部饱胀不适，腹泻，大便酸臭或不消化食物，面条 黄肌瘦，倦怠乏力。舌淡胖，苔白，脉弱。治疗健脾化积，调节气机。方用清胰汤结合实化滞丸加减：焦白术20g，焦三仙各15g，茯苓20g， 10g，银花30g，黄芩10g，柴胡10g，泽泻20g，陈皮10g，薏仁30g，木香6g。

4、瘀血内结

久病入络，导致血瘀内结，气机不通。临床上腹痛加重，部位固定不移，腹部或左下痞块受到威胁，x线片或b超发现胰腺钙化或囊肿。舌质紫暗或有 瘀斑、瘀斑、脉涩。治疗活血化瘀，理气止痛。少腹逐瘀汤加减：香附10g，元胡15g，无药10g，当归10g，川芎10g，赤芍10g，蒲黄 五灵脂10g，柴胡10g，薏仁30g，黄芩10g，丹参30g。

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水蒸气蒸馏法是提取玫瑰精油最合适的原因

由于玫瑰精油易挥发，不溶于水，化学性质稳定，适用于水蒸气蒸馏
蒸馏玫瑰精油含有天然玫瑰蜡，只有蒸馏玫瑰精油含有天然玫瑰蜡。在18-20摄氏度时，蒸馏玫瑰精油会粘稠，直到结晶为固体
水蒸气蒸馏法是指将含有挥发性成分的药材与水一起蒸馏，使挥发性成分与水蒸气一起蒸馏，通过冷凝取出挥发性成分的浸提法。该方法适用于在水中稳定、不溶或不溶于水的挥发性药材成分，可随水蒸气蒸馏而不被破坏。水蒸气蒸馏法可分为共水蒸馏法、通水蒸气蒸馏法和水蒸馏法。为了提高蒸馏液的浓度，一般需要对蒸馏液进行重蒸馏或加盐重蒸馏。常用的设备是多能提取罐和挥发油提取罐，广泛应用于生产活动中。
1、蒸汽蒸馏法的原理
香料和水构成精油和水的不溶性系统。加热时，随着温度的升高，精油和水应加速蒸发，产生混合蒸汽。蒸汽通过锅顶鹅颈进入冷凝器获得水和精油的液体混合物，油和水分离后可获得精油产品。
2、
蒸馏方式
水中蒸馏
：将原料放入筛板或直接放入蒸馏锅中，用水浸泡在料层中，锅底加热。
水蒸馏：（水蒸馏）原料放置在筛板中，锅加水满足蒸馏要求，但水不得高于筛板，可保证水沸腾至蒸发不溅湿层，一般使用回流水，保持锅水恒定，满足蒸汽操作所需的饱和整齐，可在锅底安装窥镜，观察水高。
直接蒸汽蒸馏：在筛板下安装带孔环管，外部蒸汽通过小孔直接喷射，进入筛孔加热原料，但水分散效果不足，应提前在锅外进行水分散，锅内蒸馏快，易于改为压力蒸馏。
水扩散蒸汽蒸馏：这是近年来国外应用的一种新型蒸馏技术。水蒸气从锅顶进入，蒸气从上到下逐渐渗透到材料层，同时推出材料层中的空气。水分散和传质的精油可以进入锅底冷凝器，而无需完全气化。蒸汽为渗滤型，蒸馏均匀、一致、完整，水油冷凝液进入冷凝器速度快，精油质量好，得率高，能耗低，蒸馏时间短，设备简单。

为什么只有一种方法可以泡茶，但有很多方法可以煮咖啡？

我认为这是因为人们没有意识到泡茶的不同方法。我会保持简短和一些细节，但通常会遇到关键点。

功夫和西方方式：西方方式大家都很熟悉，每茶匙冲泡一杯，大约4分钟。功夫的方法是用1克到10到15毫升的水冲泡十几次，每次10到20秒（大约；它的变化不止于此）。许多设备可用于这两种用途；工艺类型和结果主要取决于比例和时间。

爷爷风格：在中国很常见的做法是在茶瓶里加一点茶，然后一直喝下去，不要去掉茶，再加几次。

文火煨茶：比较少见，但马沙拉茶是用文火煨的，有时红茶也是其中之一。

冷冲泡：有点不言而喻，冲泡时间长，但用冷水。

胶囊/浓缩咖啡机冲泡:可能不理想，但也不常见。我住在曼谷的当地商店，经常用它做泰国茶，味道是橙色的。

酒精提取:很少见，但也不是没听说过。就像咖啡一样，只有少数过程是典型的，而其他已知的选项则不是。我曾经在一个茶团里发布过一张照片，里面有六种咖啡机设备，是在参观一家企业时展示的。一位经营咖啡馆的朋友提到，其中一家非常容易使用，而另一家则不好。这里没提到倒茶，虽然我见过倒茶，因为我觉得是从咖啡中借来的一种形式，不适合喝茶。但它出现了。

照片会澄清我所涵盖的内容，因为这些描述真的不可能。

西式酿造采用篮式装置；对我来说，这是泡茶的两种标准形式之一。

用功夫酿造的盖碗；对我来说是另一种主要的酿造方法。

一种茶瓶，可用于西式泡茶或爷爷式泡茶。这是陈皮，一种茶橙，有点例外。

一种树普洱茶和日本发酵茶goishicha，用茶包泡制而成(除了低品质的红茶和绿茶，通常不是这样)。

泰国和马来西亚常见的传统酿造方法使用看起来像小袜子的装置。我没有把它包括在内。它不是真正的西方酿造，因为它的酿造时间更短，次数更多。

马沙拉柴酝酿；我通常加一些温和的调味料一起煮。我不确定这种变化是怎么回事。

使用额外的共用水箱或过滤装置、茶盘或钳子是很常见的，但对我来说，所有这些都只是额外的步骤，不会改变结果。这个版本只显示水箱和额外的托盘。

这是玛莎拉奶茶更多的样子，但这是一种圣诞混合，以玛莎拉奶茶为主题。

这和盖碗(盖杯)里的功夫泡茶没什么区别，但是用陶罐也很常见。

在印度和斯里兰卡，品酒是基于西方酿造的正式版本，使用标准的酿造设备、比例、时间和温度。

在这里，制作浇茶是一种风味“泰国茶”，与冰淇淋混合。这绝对是一个新颖的主题，而不是一种标准的方法。

这种滴水冲泡设备是当地一家茶馆用来泡茶的，但这是另一种基于咖啡提取的结转实验。

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